胆道镜下液电碎石术的并发症分析(附1508例报告)

摘要

目的探讨胆道镜下液电碎石术操作过程中可能发生的并发症及其处理方法.方法对1508例各类胆道结石患者施行了胆道镜下液电碎石术,术中及术后出现感染、胆道出血、残留结石等并发症进行了临床分析.结果完全取净结石1481例,结石取净率98.2%.术后发热499例,(33.1%),术中镜下见胆道损伤出血138例(9.15%),在滴注的生理盐水中加肾上腺素后均可逐步止血.2例因大出血需急诊手术止血,1例是击穿胆管大出血,1例是撕裂胆管大出血.该组病例无手术死亡.有27例病人无法完全取净结石,残留结石率为(1.79%).结论液电碎石为胆道镜碎石提供了一个很好的方法,应加强操作的规范和熟练程度,尽量减少并发症.