外耳道尖锐湿疣的诊治(附18例临床分析)

摘要

@@近年来，耳鼻咽喉科尖锐湿疣发病率有增多趋势。我科自1982年1月至1998年5月收治外耳道尖锐湿疣21例，现将临床资料完整的18例分析、报道如下。1 资料与方法 18例中男11例，女7例，男女之比为1.6∶1。年龄为23～54岁。其中30～40岁者12例，占66.67%。职业：商人7例，驾驶员5例，歌舞厅服务员4例，干部2例。本组均单耳发病，其中左耳12例，右耳6例。病程26天～11个月。14例有婚外性接触史，5例有舔阴行为。本组全部病例有用不洁物挖耳习惯。 临床表现为：耳持续性流少量混有血丝渗出液15例，外耳道发痒12例，耳内闷胀感10例，听力减退10例，耳鸣7例，耳痛4例，眩晕4例，咳嗽2例。耳镜检查：外耳道各壁有多个淡红色粟粒大疣状丘疹7例；鼓膜紧张部赘生物2例；松驰部赘生物1例；外耳道充满菜花状赘生物8例。赘生物作病理检查，诊断为外耳道尖锐湿疣。 女7例妇科检查，诊断为外阴尖锐湿疣；男11例泌尿外科检查，其中8例患尿道尖锐湿疣，3例正常。 治疗：7例粟粒大疣状丘疹，用50%的三氯醋酸外涂；11例较大的赘生物首先手术切除，其基底部用50%三氯醋酸涂擦，隔日1次，直到病灶消退。口服无环鸟苷，每次0.2g，每日4次。肌注板蓝根，每次2ml，每日2次。5例经10～15d治疗后痊愈，随访半年，2例复发，再治疗10d，半年后复查，无复发。10例经16～20d治疗后痊愈，随访半年，无复发。3例经21～27d治疗后痊愈，随访半年，1例复发，再治疗7d，半年后复查，无复发。