卵巢上皮性交界性肿瘤(附11例病例分析)

摘要

一、临床资料1988年8月至1992年11月，我科收治11例卵巢上皮性交界性肿瘤患者，均经病理核实。患者平均年龄37岁（21～65岁），其中浆液性细胞型肿瘤4例（36.4％），粘液性肿瘤5例（45．5％）．混合细胞型肿瘤2例（18．8％）。本组原发性卵巢肿瘤平均直径10～22cm,其中粘液瘤平均直径18cm，略大于浆液性平均直径16cm，临床分期按FIGO分期法，治疗以手术为主加化疗，11例均存活，最长达5年。二、诊断与分期本组11例患者．发现下腹肿块9例，伴下腹疼痛2例，1例因急性腹膜炎由外科手术中发现卵巢巨大囊肿破裂转入，另1例由于卵巢囊肿蒂扭转急腹症入院。肿瘤大体标本，囊腔内见乳头样突起，术中送冰冻切片以便决定手术方式。交界性卵巢肿瘤主要依靠组织学诊断．上皮明显增生，一般增生到3～4层．若超过4层．细胞极性紊乱和异型性，需要考虑恶性，但要与上皮斜切加以鉴别，卵巢交界性肿瘤无肿瘤细胞间质浸润现象，这一点是与恶性肿瘤主要区别之一。在电镜下交界瘤出现核皱褶，这一特点与囊腺癌细胞核的变化相同，但交界瘤的上皮细胞往往有纤毛，而在囊腺癌中看不到纤毛。临床分期按FIGO分期法，除正例囊肿破裂，生物行为已属皿期外，IO...