微P′型持久性房速伴B型交替性文氏型房室传导

摘要

患者女,52岁。扩张型心肌病。心影呈普大型,心功能Ⅳ级,未经洋地黄治疗。附图示P′微小,P′—P′间距0.28s,频率214次/min,节律匀齐,P′—P′间有等电位线,符合房速。QRS波里CLBBB型,时间0.14s,R—R间距呈0.66～0.74s两种不同长度的交替性变化,此两种R—R间距为一周期,此周期恰等于5个P′—P′间距,周而复始。R—R间期不等是由于P′—R间期不等所致,提示房室传导呈文氏现象,最后以连续