Hepatitis-B- und -C-Koinfektion: Reaktivierung von Hepatitis B durch HCV-Therapie bei chronisch Infizierten h?ufig

摘要

Es ist bekannt, dass die Therapie mit direkt wirkenden antiviralen Arzneimitteln (DAA) bei einer chronischen Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) zur Reaktivierung einer Hepatitis B (HBV) führen kann, wenn die Patienten zugleich chronisch HBV-infiziert (HBsAg-positiv) sind oder in der Vergangenheit eine Infektion durchgemacht haben (HBsAg-negativ; anti-HBc-positiv). Kommt es dadurch zur Hepatitis, sind die Verl?ufe teilweise fulminant und lebensbedrohlich. Wie h?ufig dies vorkommt und ob eine HBV-Prophylaxe sinnvoll ist, wird kontrovers diskutiert. Ein systematischer Review mit Metaanalyse unter Federführung der Universit?tsklinik Frankfurt hat sich mit diesen Fragen besch?ftigt ( 1 ).