An Seltenes denken – Atraumatische Milzblutung

摘要

Eine 58-j?hrige Frau stellte sich mit in die linke Schulter ausstrahlenden Oberbauchschmerzen vor. Bei rezidivierenden aethyltoxischen Pankreatitiden und erh?hter Pankreas-Amylase wurde initial von einem erneuten Schub der chronischen Pankreatitis ausgegangen. In der Sonographie lie? sich wenig freie Flüssigkeit peripankreatisch darstellen. Anamnestisch und klinisch bestand kein Anhalt für ein vorg?ngiges Trauma. Bei intermittierender Kreislaufinstabilit?t und Abfall des Hb-Wertes wurde bei vermuteter Gef??arosion eine computertomographische Angiographie des Abdomens durchgeführt. Es zeigte sich eine spontane atraumatische Milzblutung (Abbildung) , die radiologisch-interventionell versorgt wurde. Die Patientin erholte sich im Anschluss vollst?ndig.