Effects of high-dose tranexamic acid in total hip replacement: A prospective, double-blind, randomized controlled study

摘要

Ama?: Farkl? ?al??malar total kal?a protezi ameliyatlar?nda transfüzyon oran?n? azaltmak i?in traneksamik asit (TA) kullan?m?n? desteklemektedir. Bu ?al??mada total kal?a protezi ameliyat?nda yüksek doz TA'n?n etkilerinin ara?t?r?lmas? ama?lanm??t?r. Y?ntemler: Bu ?al??ma i?in American Society of Anesthesiologist(ASA) s?n?f I-III 60 yeti?kin hasta, grup TA ve grup kontrol (C) olarak 2 gruba ayr?ld?. TA grubuna 50 mg / kg’dan traneksamik asit, kontrol grubu (C grubu) hastalar?na ise 100 cc normal salin (NS) uyguland?. Tüm olgularda hemoglobin(Hgb), hematocrit(Hct), trombosit say?s?, protrombin zaman?(PT), parsiyel tromboplastin zaman?(PTT), fibrinojen, D-dimer, kan üre azotu(BUN), kreatinin ve sistatin-c de?erlerinin ?al???lmas? i?in hastalardan operasyondan 24 saat ?nce ve sonra kan ?rnekleri al?nd?. ?ntraoperatif kanama miktarlar?, transfüze edilen eritrosit süspansiyonu (PRBC) say?s? kaydedildi. Bulgular: Grup TA’da kan kayb? miktar? verilmi? olan eritrosit süspansiyonu say?s? grup C’ye g?re istatistiksel olarak anlaml? dü?ük bulundu. Taburculuktaki hemoglobin de?erleri grup TA’da grup C’ye g?re istatistiksel olarak anlaml? yüksek bulundu. TA grubunun postoperatif sistatin-c de?erleri preoperatif periyottaki de?erlerinden istatistiksel olarak anlaml? dü?ük bulundu. TA grubunun hastanede kal?? süreleri istatistiksel anlaml? olarak dü?ük bulundu. Sonu?: Total kal?a protezi ameliyatlar?nda insizyondan ?nce uygulanan 50 mg/kg traneksamik asit intraoperatif kan kayb? miktar?n? ve verilen eritrosit süspansiyon say?s?n? azalt?r. Ayn? zamanda bu yakla??mla taburculukta daha yüksek hemoglobin de?erleri sa?lan?r. Bu prosedür b?brek fonksiyonlar?n? etkilemedi?i gibi hastanede kal?? sürelerinin de k?salmas?na neden olur.