Transplante de medula óssea e transplante de sangue de cord?o umbilical em pediatria

摘要

OBJETIVO: descrever as indica??es, tipos, principais etapas e complica??es do transplante de medula óssea, na forma de uma revis?o, com a finalidade de facilitar a compreens?o do processo pelo pediatra. FONTES DE DADOS: revis?o bibliográfica sobre o tema, utilizando-se como base de dados o Medline. SíNTESE DOS DADOS: s?o abordados os tipos de transplante de medula óssea autogênico, singênico e alogênico com suas indica??es clínicas, os procedimentos de sele??o de doadores, de coleta e infus?o das células que ir?o reconstituir os sistemas hematopoético e imunológico. Exp?em-se as alternativas para condicionamento pré-transplante e as novas fontes de células, como o sangue de cord?o umbilical, descrevendo-se os resultados e as principais complica??es relacionadas ao procedimento, tais como infec??es oportunistas, doen?a enxerto contra hospedeiro, complica??es hepáticas, gastrintestinais, gênito-urinárias e cárdio-respiratórias. Aborda-se o risco de complica??es tardias e seu impacto na qualidade de vida pós-transplante. CONCLUS?ES: o transplante de medula óssea n?o proporciona a todos os pacientes uma sobrevida absolutamente normal, mas é um progresso considerável no tratamento das doen?as que há pouco tempo n?o apresentavam alternativas terapêuticas satisfatórias. Conhecendo as diversas etapas do procedimento e sua morbidade, o pediatra pode representar uma fonte de informa??es aos pacientes com indica??o de transplante de medula óssea e seus familiares.