Efeitos da press?o positiva contínua nas vias aéreas na press?o arterial em pacientes com hipertens?o resistente e apneia obstrutiva do sono: revis?o sistemática e meta-análise de seis ensaios clínicos controlados aleatórios

摘要

RESUMO Objetivo: Avaliar sistematicamente os efeitos da continuous positive airway pressure (CPAP, press?o positiva contínua nas vias aéreas) na press?o arterial em pacientes com hipertens?o resistente e apneia obstrutiva do sono (AOS). Métodos: Estudos que investigassem os efeitos da CPAP na press?o arterial em pacientes com hipertens?o resistente e AOS foram buscados nos seguintes bancos de dados eletr?nicos: Cochrane Library; PubMed; ScienceDirect e Web of Science. Os estudos selecionados foram submetidos a avalia??o de qualidade, meta-análise e teste de heterogeneidade. Resultados: Foram incluídos na meta-análise seis ensaios clínicos controlados aleatórios. As estimativas combinadas das altera??es das médias de press?o arterial sistólica e press?o arterial diastólica (medidas por meio de monitora??o ambulatorial da press?o arterial durante 24 h) foram de ?5,40 mmHg (IC95%: ?9,17 a ?1,64; p = 0,001; I2 = 74%) e ?3,86 mmHg (IC95%: ?6,41 a ?1,30; p = 0,00001; I2 = 79%), respectivamente. Conclus?es: O tratamento com CPAP é capaz de reduzir significativamente a press?o arterial em pacientes com hipertens?o resistente e AOS.