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【24h】

Aspectos gerais e diagnóstico clinicolaboratorial da intoxica??o por paraquat

机译:百草枯中毒的一般方面和临床实验室诊断

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摘要

INTRODU??O: O paraquat, herbicida amplamente utilizado na agricultura, é um produto perigoso, pois pode causar intoxica??es fatais, principalmente pela falta de antídoto eficaz para revers?o do quadro clínico. Fisiopatologia: Os efeitos toxicológicos s?o decorrentes da indu??o ao estresse oxidativo. O órg?o-alvo principal é o pulm?o, que pode apresentar edema, hemorragia, inflama??o intersticial e fibrose, culminando com falência respiratória grave e morte. Além disso, é nefrotóxico, hepatotóxico, miotóxico e neurotóxico. TRATAMENTO: Além de visar a diminui??o da absor??o e estimular a excre??o do paraquat absorvido, o tratamento da intoxica??o atualmente é baseado em medidas que diminuam o estresse oxidativo utilizando substancias antioxidantes e, conseqüentemente, revertam o quadro toxicológico instalado, especialmente o pulmonar. MéTODOS DIAGNóSTICOS: Entre as metodologias quantitativas disponíveis, os métodos cromatográficos s?o os mais relatados para materiais biológicos. Porém, a eletroforese capilar e os imunoensaios podem ser utilizados. Os imunoensaios destacam-se pela praticidade laboratorial, pois os cromatográficos e eletroforéticos n?o s?o encontrados comumente em laboratórios hospitalares. Por outro lado, uma rea??o simples e rápida de caracteriza??o urinária com ditionito de sódio é muito realizada, pois é preditiva na suspeita de intoxica??es agudas. CONCLUS?O: Diante do alto potencial de morbimortalidade nas intoxica??es por paraquat, a revers?o dos danos pulmonares com uso de antioxidantes vem sendo muito estudada, porém n?o há o estabelecimento de um antídoto específico. No diagnóstico laboratorial, métodos cromatográficos, eletroforéticos e imunológicos s?o usados para quantificá-lo, contudo a rea??o urinária com ditionito ainda é valiosa na rotina da toxicologia clínica.
机译:简介:百草枯是一种广泛用于农业的除草剂,是一种危险的产品,因为它可能导致致命的中毒,这主要是由于缺乏有效的解毒剂来逆转临床状况。病理生理:毒理作用归因于氧化应激的诱导。主要目标器官是肺部,可出现水肿,出血,间质性炎症和纤维化,最终导致严重的呼吸衰竭和死亡。另外,它具有肾毒性,肝毒性,肌毒性和神经毒性。治疗:除了减少吸收并刺激吸收的百草枯排泄外,目前中毒的治疗还基于使用抗氧化剂减少氧化应激的方法,因此可以逆转已安装的毒理学图片,尤其是肺脏。诊断方法:在可用的定量方法中,色谱方法是生物材料中报道最多的方法。但是,可以使用毛细管电泳和免疫测定。免疫分析在实验室实用性方面脱颖而出,因为在医院实验室中通常不进行色谱和电泳测试。另一方面,非常容易进行尿液表征与连二亚硫酸钠的快速反应,因为这是对急性中毒的怀疑。结论:鉴于百草枯中毒的高发病率和死亡率潜力,人们广泛研究了使用抗氧化剂逆转肺损伤的方法,但尚无特异性解毒剂。在实验室诊断中,使用色谱,电泳和免疫学方法对其进行定量,但是与连二亚硫酸盐的尿液反应在常规临床毒理学中仍然有价值。

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