One‐year adolescent bone mineral density and bone formation marker changes through the use or lack of use of combined hormonal contraceptives

摘要

ObjetivoO objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de dois contraceptivos orais combinados de baixa dosagem por um ano sobre o metabolismo ósseo em adolescentes.MétodosEste foi um estudo quase experimental. As adolescentes foram divididas em três grupos: contraceptivos orais 1 (n=42) (20μg de EE/150μg de desogestrel), contraceptivos orais 2 (n=66) (30μg EE/3mg de drospirenona) e grupo controle (n=70). As adolescentes foram submetidas à avalia??o antropométrica e densitometria (raio-X de dupla energia). Foram avaliados a idade óssea e os marcadores de forma??o óssea (osteocalcina e fosfatase alcalina óssea). As usuárias de contraceptivos orais foram novamente avaliadas após 12 meses. A análise de regress?o linear foi utilizada para estudar, indiretamente, o efeito de cada ano adicional da idade cronológica sobre as variáveis antropométricas e densitométricas e sobre os marcadores ósseos no grupo de controle.ResultadosNo início do estudo, n?o foram observadas diferen?as significativas nas variáveis analisadas entre as usuárias de contraceptivos orais 1, contraceptivos orais 2 e o grupo controle. A análise de regress?o linear mostrou um aumento na densidade mineral óssea e no conteúdo mineral ósseo para cada ano adicional. Houve uma redu??o significativa nos níveis de fosfatase alcalina óssea e n?o foi observada diferen?a significativa para osteocalcina nos indivíduos controles. A compara??o das variáveis do raio-X de dupla energia no início e após um ano n?o mostrou diferen?a significativa no grupo de contraceptivos orais 1 ou contraceptivos orais 2. Foi observada uma redu??o significativa nos níveis de fosfatase alcalina óssea e osteocalcina nos dois grupos contraceptivos orais 1 e contraceptivos orais 2.Conclus?oAs adolescentes atingiram o pico de massa óssea durante essa fase da vida. Duas formula??es de contraceptivos hormonais orais de baixa dosagem, após um ano de uso, se associaram a menor incremento na densidade mineral óssea e menor concentra??o de marcadores de forma??o óssea quando confrontados com resultados de adolescentes n?o usuárias de contraceptivos.