Non-Gingival Soft Tissue Growths in Patients with Chronic Graft-Versus-Host-Disease. Report of Two Cases

摘要

Abstract Typical manifestations of oral chronic Graft-Versus-Host Disease (cGVHD) include mucosal atrophy, erythema, erosions, pseudomembranous ulcerations, papular or reticular lichenoid hyperkeratosis and xerostomia. Exophytic lesions of soft tissue are observed less frequently. The cyclosporin A (CyA) may play a significant role in the aetiopathogenesis of the lesions. The authors report the presence of exophytic lesions located on the tongue in two male boys with cGVHD, currently aged 2.5 and 11 years, treated with CyA. Persistent mechanical injuries of the lingual mucosa were the local predisposing factors. Histopathology showed nonspecific inflammatory granulation tissue. Surgical treatment proved to be effective only by elimination of local irritations. Prevention of mechanical injuries to the mucosa of the tongue is mandatory in patients with GVHD since they contribute to the development of proliferative lesions. Streszczenie Typowymi zmianami wyst?puj?cymi u pacjentów z przewlek?? chorob? przeszczep przeciw gospodarzowi (cGVHD) s?: zanik b?ony ?luzowej, jej zaczerwienienie, nad?erki, owrzodzenia, hiperkeratyczne zmiany lichenoidalne oraz kserostomia. Zdecydowanie rzadziej wyst?puj? zmiany rozrostowe na j?zyku. W ich etiopatogenezie istotne znaczenie ma prawdopodobnie leczenie CsA. W pracy przedstawiono rozrostowe zminy egzofityczne j?zyka wyst?puj?ce u dwóch ch?opców w wieku 2,5 i 11 lat z cGVHD, przyjmuj?cych CsA. Miejscowym czynnikiem predysponuj?cym do ich wyst?pienia mog?y by? przewlek?e urazy mechaniczne b?ony ?luzowej j?zyka. Zastosowane leczenie chirurgiczne okaza?o si? skuteczne jedynie w przypadku usuni?cia miejscowych czynników dra?ni?cych. U pacjentów z cGVHD jest konieczne zapobieganie urazom mechanicznym b?ony ?luzowej jamy ustnej, predysponuj?cych do rozwoju zmian rozrostowych.