Une analyse théorique de la coordination dans le domaine des soins?: application aux systèmes de soins coordonnés

摘要

id="np224" class="np">La montée des besoins en compétences spécifiques due à l’accroissement des nouvelles pathologies à caractère chronique [1], associée aux difficultés budgétaires [2] ainsi que d’autres enjeux considérés de plus en plus pesants marquent le contexte sanitaire fran?ais actuel. D’ordre organisationnel, fonctionnel ou structurel, ces contraintes ont été à l’origine de la remise en question des fondements de l’ancien système de soin. Ne reposant plus sur les hypothèses relatives à la segmentation traditionnelle du marché entre médecine de ville et médecine hospitalière, à l’indépendance entre secteur sanitaire et secteur social et à la concurrence entre secteur privé et secteur public, etc., la reconfiguration actuelle du système de soins se démarque par de nouveaux leviers.