Les difficultés d'un suivi épidémiologique longitudinal dans les services de santé au travail

摘要

Pour caractériser l’ampleur des maladies d’origine professionnelle et leurs causes, il est nécessaire de disposer d’informations à la fois sur les expositions professionnelles et l’état de santé des travailleurs. Les données des systèmes médico-sociaux ne permettent pas de mesurer toutes les caractéristiques socioprofessionnelles ni les facteurs d’exposition professionnelle, et les données issues des statistiques de réparation des maladies professionnelles de l’Assurance maladie sous-estiment l’ampleur des maladies liées au travail [1]. Parallèlement, les enquêtes de santé en population générale (enquêtes?décennales santé, Santé et itinéraire professionnel, Baromètre santé...), déclaratives, ne couvrent pas tous les domaines de la santé, et les questions sur les expositions professionnelles y sont rares, même si elles commencent à être intégrées [2]. à l’inverse, les principales études menées sur les conditions de travail (enquêtes Conditions de travail de la Dares, enquêtes Sumer) ne fournissent pas ou peu de données sur l’état de santé. Ainsi, face à l’insuffisance des dispositifs statistiques disponibles, les études épidémiologiques en milieu du travail permettent de recueillir un grand nombre d’informations pour étudier des relations entre l’état de santé mesuré et des expositions professionnelles, recueillant ces deux types d’informations sur les mêmes sujets.