NEFRECTOMíA ROBóTICA DEL DONANTE VIVO PARA TRASPLANTE. PRIMER CASO EN LATINOAMéRICA

摘要

Introducción: La donación renal en pacientes vivos relacionados es la mejor alternativa de tratamiento para pacientes con insuficiencia renal crónica. La cirugía abier ta es el procedimiento de elección; sin embar - go, la nefrectomía laparoscópica se ha convertido en una opción viable en centros con experiencia. Con el propósito de disminuír los tiempos de la curva de aprendizaje, algunos centros han introducido la nefrectomía robótica del donante vivo como una opción quirúrgica. Objetivo: Presentar la primera nefrectomía robótica del donante vivo realizada en Latinoamérica. Caso clínico: Paciente de 50 a?os, esposo, donante vivo relacionado, por afinidad (esposo-esposa). La receptora tiene 54 a?os con antecedente de insuficiencia renal crónica terminal en espera de ingreso a programa de hemodiálisis. Se realizó nefrectomía robótica izquierda del donante utilizando el sistema robótico da Vinci Si ? (Intuitive Surgical, Sunnyvale CA.) mediante abordaje transperitoneal. El tiempo quirúrgico total fue de 188 min, con un sangrado estimado de 300 ml., y un tiem - po de isquemia de 6 min. El injerto presentó inicio inmediato de la función. Ambos pacientes fueron dados de alta a las 72 h. Conclusión: La nefrectomía robótica del donante vivo para trasplante es una alternativa segura y factible. Comunicaciones con series con mayor número de pacientes, son necesarias para establecer su definitivo rol.