Gastos em saúde: os fatores que agem na demanda e na oferta dos servi?os de saúde

摘要

Neste momento de crise financeira do Estado, é importante o uso adequado dos recursos econ?micos disponíveis, e este trabalho objetiva estudar os fatores que determinam o aumento dos gastos em saúde; é uma revis?o crítica do tema, com um levantamento sistemático das publica??es dos últimos dez anos, considerando-se os principais estudiosos da disciplina da economia da saúde no Brasil e de outros países. Os fatores que agem na demanda por servi?os de saúde s?o de natureza variada, podendo se sobrepor, o que aumenta ainda mais a demanda: necessidade sentida, fatores psicossociais, seguridade social, demografía, epidemiología, utiliza??o dos servi?os, regulamenta??o e fatores culturais. Os que agem na oferta da assistência à saúde s?o: progresso técnico-médico, difus?o da inova??o e multiplica??o dos centros de assistência à saúde. Os fatores da demanda n?o podem ser rapidamente contidos, enquanto que os de oferta s?o muito mais facilmentecontrolados, mas s?o poucos os exemplos encontrados na literatura sobre o sucesso das medidas de controle.