O uso da sorologia como ferramenta adicional no apoio ao diagnóstico de casos difíceis de hanseníase multibacilar: li??es de uma unidade de referência

摘要

Sete casos de hanseníase multibacilar (MB) e dois casos com suspei??o de hanseníase atendidos em situa??es distintas do atendimento clínico-dermatológico na Universidade Federal do Rio de Janeiro s?o descritos. Todos apresentaram dificuldades no diagnóstico visto que n?o tinham sinais e sintomas cardinais da hanseníase. Um teste sorológico utilizado como ferramenta auxiliar foi útil no processo de diagnóstico ou exclus?o de cada caso e facilitou as discuss?es acadêmicas na hora do exame clínico. A sorologia e baciloscopia de linfa s?o consideradas como os únicos instrumentos rápidos e de baixo custo para a confirma??o de casos MB atípicos, e as vantagens e desvantagens de cada exame s?o discutidas. Ambos os testes complementam o processo diagnóstico e classifica??o dos casos para fins terapêuticos. A vantagem da baciloscopia está na sua capacidade de confirma??o do diagnóstico. As vantagens da sorologia s?o: (a) sua aplicabilidade para uso direto por profissionais de saúde no momento da consulta, visto que os resultados s?o imediatos, (b) a possibilidade da participa??o dos pacientes no processo, e (c) oferece uma oportunidade para melhor ensino da patogênese da hanseníase.