Fisioterapia respiratória em crian?as com doen?a falciforme e síndrome torácica aguda

摘要

OBJETIVO: Realizar uma revis?o sistemática da literatura médica para identificar as técnicas de fisioterapia respiratória aplicadas em crian?as com doen?a falciforme e síndrome torácica aguda, bem como descrever seu nível de evidência e recomenda??o. FONTES DE DADOS: Revis?o bibliográfica nos bancos de dados Medline, Lilacs, SciELO e Cochrane no período de 1995 e 2009, com os descritores: "doen?a falciforme", "síndrome torácica aguda", "fisioterapia", "crian?a", "inspirometria de incentivo", em português e inglês, excluindo-se os estudos de revis?o. Os artigos foram classificados por nível de evidência. SíNTESE DOS DADOS: Foram encontrados cinco artigos; destes, três utilizaram a inspirometria de incentivo e observaram que ela evita as complica??es pulmonares associadas à síndrome torácica aguda (nível de evidência II, II e IV), um deles (evidência II) comparou a inspirometria de incentivo com o dispositivo de press?o expiratória, sem diferen?as entre ambos. Um artigo utilizou uma rotina de cuidados, incluindo a inspirometria de incentivo (evidência V), e observou redu??o do tempo de interna??o hospitalar e do uso de medica??o oral para dor. Outro estudo com a ventila??o n?o invasiva para crian?as com desconforto respiratório e com incapacidade de realizar a inspirometria de incentivo relatou melhora da oxigena??o e do desconforto respiratório (nível de evidência V). CONCLUS?ES: As técnicas de fisioterapia respiratória com dispositivos de inspirometria de incentivo, de press?o expiratória e a ventila??o n?o invasiva podem ser aplicadas em crian?as com doen?a falciforme e síndrome torácica aguda; o nível de recomenda??o é C.