Osteomielite hematogênica aguda em Pediatria: análise de casos atendidos em hospital universitário

摘要

OBJETIVO: Descrever a ocorrência, a evolu??o e o desfecho de pacientes com osteomielite hematogênica aguda na faixa etária pediátrica. MéTODOS: Estudo descritivo de 21 casos de pacientes de zero a 14 anos com diagnóstico de osteomielite hematogênica aguda, em acompanhamento no Ambulatório de Infectologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina entre 2005 e 2009. A coleta de dados ocorreu pelo levantamento de prontuários. Realizaram-se a análise descritiva e o teste de correla??o de Spearman, com intervalo de confian?a de 95%. RESULTADOS: Foi identificada maior incidência no sexo masculino e em crian?as maiores de cinco anos. Febre e dor foram os sintomas mais frequentes. Os ossos longos foram os mais acometidos. O principal agente etiológico identificado foi o Staphylococcus aureus. Em média, o tempo de sintomatologia até o diagnóstico foi de 9,7 dias, o de interna??o, 24,7 dias, e o total de antibioticoterapia foi de 71,7 dias. A resolu??o completa do quadro ocorreu em 71,4% dos casos, com permanência de sequelas em 28,6% deles, sendo a evolu??o para osteomielite cr?nica a principal delas. CONCLUS?ES: As características dos pacientes e da doen?a referentes a sexo, idade, etiologia e evolu??o mostram-se concordantes com o descrito na literatura. O tempo de tratamento foi de aproximadamente dez semanas, valor acima do habitualmente encontrado nos diferentes estudos. N?o foram encontradas correla??es significantes entre o tempo de sintomatologia até o diagnóstico, o tempo de interna??o e o tempo total de antibioticoterapia, havendo a limita??o do tamanho da amostra.