Avalia??o imunoistoquímica dos receptores de estrogênio e progesterona no cancer de mama, pré e pós-quimioterapia neoadjuvante

摘要

OBJETIVO: Avaliar a imunoexpress?o dos receptores de estrogênio e progesterona em biópsias e pe?as cirúrgicas de pacientes com cancer de mama pré e pós-quimioterapia neoadjuvante e correlacionar suas altera??es com o padr?o de resposta à quimioterapia e diagnóstico de menopausa. MéTODOS: Selecionaram-se 47 pacientes com diagnóstico histopatológico de carcinoma primário de mama localmente avan?ado. Para cada paciente existiam dois blocos: o espécime da biópsia e o da ressec??o cirúrgica. A partir destes blocos foi avaliada a express?o dos receptores hormonais por imunoistoquímica com a técnica da streptoavidina-biotina-imunoperoxidase e anticorpos primários anti-RE e anti-RP. A análise estatística utilizou o teste paramétrico t de Student e o n?o-paramétrico exato de Fisher, com nível de significancia de 5%. RESULTADOS: Das 47 pacientes, 30 apresentavam imunoexpress?o positiva dos receptores hormonais. Observou-se redu??o significativa tanto nos níveis de receptor de estrogênio e progesterona quanto em sua imunoexpress?o. Em 53,3% observaram-se mudan?as nos níveis expressos de receptor de estrogênio, 56,6% em receptor de progesterona, 26,6% na imunoexpress?o do receptor de estrogênio e 33,3% na imunoexpress?o do receptor de progesterona. N?o foi encontrada significancia estatística ao correlacionar-se a influência da resposta à quimioterapia e do diagnóstico de menopausa nas pacientes com a varia??o na express?o dos receptores hormonais. CONCLUS?O: A quimioterapia neoadjuvante alterou significativamente a imunoexpress?o dos receptores hormonais nas pacientes da amostra, reduzindo sua positividade nas células tumorais.