Infec??o do trato urinário relacionada com a utiliza??o do catéter vesical de demora: resultados da bacteriúria e da microbiota estudadas

摘要

OBJETIVO: Avaliar o momento do início da bacteriúria e o germe mais freqüentemente relacionado à infec??o urinária nos pacientes submetidos à sondagem vesical de demora. MéTODO: No período de setembro de 2003 a outubro de 2004, foram avaliados os pacientes com 13 anos ou mais, submetidos à opera??es eletivas com cateterismo vesical de demora. Na inser??o do cateter foi colhida a primeira amostra de urina, denominada Amostra 1, e outras seqüencialmente a cada 12 horas. Estas foram analisadas quanto a bacteriúria, leucocitúria, e cultura. A infec??o do trato urinário foi definida como a presen?a de 100.000 unidades formadoras de col?nias ou mais, após o isolamento da mesma bactéria ou fungo em culturas de urina de amostras distintas, desde a inser??o até a remo??o do cateter urinário; a leucocitúria como contagem de leucócitos igual ou superior a 10.000 leucócitos/mm3; e bacteriúria como presen?a de bactéria de uma única espécie na amostra analisada. RESULTADOS: A amostra foi composta de 63 pacientes, 46 sexo masculino (73%) e 17 sexo feminino (27%). Apenas três deles apresentaram leucocitúria na primeira coleta. Nas Amostras 1 houve varia??o de 1.000 a 20.000 leucócitos/mm3, todas com cultura negativa. O número de amostras variou de 1 a 8 (84h após a realiza??o do cateterismo vesical). As leucocitúrias nas amostras finais variaram de 1.000 a 204.000 leucócitos/mm3, todas com urocultura e bacteriúria negativa. 62 pacientes (98,4%) utilizaram antibioticoterapia de curta dura??o para o sítio cirúrgico. CONCLUS?O: Até 84h - 3,5 dias - n?o houve Infec??o em nenhuma das amostras coletadas e cultivadas. A antibioticoterapia de curta dura??o pode ter contribuído para o resultado observado.