Diagnóstico nutricional de pacientes em hemodiálise na cidade de S?o Luís (MA)

摘要

OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional de pacientes em hemodiálise na cidade de S?o Luís (MA). MéTODOS: Foram avaliados 399 pacientes dos três centros de diálise da cidade, que preencheram os seguintes critérios de inclus?o: possuir idade maior ou igual a 18 anos, encontrar-se em tratamento hemodialítico três vezes na semana há no mínimo três meses, n?o ser portador de doen?as consumptivas. Para avalia??o do estado nutricional foram utilizados índice de massa corporal, circunferência muscular do bra?o, prega cutanea tricipital, percentual de gordura corporal, níveis séricos de albumina, creatinina, colesterol total e avalia??o subjetiva global. RESULTADOS: Os pacientes (idade de 49,6 anos, DP=15,6, sendo 248 homens) apresentaram eutrofia, quando avaliados por meio do índice de massa corporal (62,5%) e pelo percentual de gordura corporal (54,9%), e desnutri??o, segundo a circunferência muscular do bra?o (63,0%) e a prega cutanea tricipital (63,0%). A medida da circunferência muscular do bra?o evidenciou maior propor??o de desnutri??o nos homens (75,9%), enquanto que a da prega cutanea tricipital nas mulheres (72,7%). O nível sérico de albumina ficou abaixo de 4,0g/dL em 67% dos pacientes estudados. A popula??o como um todo apresentou níveis séricos de creatinina dentro do esperado e de colesterol total na faixa mínima de normalidade. A avalia??o subjetiva global demonstrou desnutri??o em 61,0% dos pacientes. CONCLUS?O: A maior parte da popula??o estudada foi classificada como desnutrida, considerando os critérios de circunferência muscular do bra?o, prega cutanea tricipital, avalia??o subjetiva global e albumina, e em risco nutricional, considerando os critérios bioquímicos creatinina e colesterol total. Estes dados indicam a necessidade de medidas para melhoria do estado nutricional desta popula??o.