Evaluación de métodos fenotípicos para la detección de cepas de Pseudomonas aeruginosa productoras de metalo-β-lactamasas

摘要

A fin de comparar métodos fenotípicos sencillos para detectar metalo-β-lactamasas en laboratorios de poca complejidad, estudiamos 15 aislamientos de Pseudomonas aeruginosa resistentes o con susceptibilidad disminuida a carbapenemes, recuperadas de pacientes hospitalizados en centros de salud de Posadas entre abril 2007 y marzo 2008. Los métodos ensayados fueron el test de Hodge modificado, el ensayo de sinergia con doble disco (imipenem/ EDTA e IMP/ ácido dipicolínico), el ensayo combinado con discos imipenem-EDTA, el ensayo microbiológico EDTA/ imipenem, y la CIM a imipenem vs imipenem /EDTA. La reducción de la CIM a imipenem al adicionar EDTA se observó en 1/15 cepas estudiadas. Solo el método de Hodge y el ensayo microbiológico dieron resultados comparables a los obtenidos con la CIM. Considerando nuestros resultados, sugerimos implementar al menos dos métodos, seleccionados según las capacidades técnicas del laboratorio, para investigar metalo-β-lactamasas, tanto en la práctica clínica como con fines de vigilancia.