Conducta diagnóstica y pronóstico en pacientes con carcinoma pulmonar de células no peque?as en estadios quirúrgicos

摘要

Antecedentes: el cáncer de pulmón es la principal causa de muerte por cáncer en el mundo. La variedad histológica de células no peque?as constituye el 70 % de todos los casos. Objetivos: describir el comportamiento del cáncer pulmonar no microcítico en los estadios I, II y IIIA. Métodos: se estudiaron 57 pacientes con diagnóstico de cáncer de pulmón de células no peque?as en estadios I, II y IIIA del Hospital Clinicoquirúrgico "Hermanos Ameijeiras" desde enero de 2004 a diciembre de 2005. Se excluyeron los pacientes a los cuales fue imposible determinarles su estatus actual (vivo o fallecido). Resultados: el promedio de edad fue 62 a?os, la mayoría eran del sexo masculino y fumadores. El estadio clínico mayoritario fue el IB. La terapéutica quirúrgica se llevó a cabo en 51 pacientes. La insuficiencia respiratoria severa por EPOC fue la causa más frecuente de invalidación del tratamiento quirúrgico. Al culminar el estudio, la mitad de los pacientes había fallecido, principalmente, por metástasis. La supervivencia de los no operados a los 3 a?os fue 37,5 % y la media, 19,3 meses. No hubo sobrevivientes al cabo de los 5 a?os en este grupo. Mientras que la supervivencia de los pacientes operados a los 5 a?os fue 57,1 %, con una media de 47,8 meses. Conclusión: se halló estrecha relación entre tabaquismo y cáncer pulmonar, la CAAF fue el método más utilizado para el diagnóstico. La probabilidad de vivir a los 5 a?os fue independiente del tipo histológico y el estadio clínico.