Exposi??o à violência e problemas de saúde mental em países em desenvolvimento: uma revis?o da literatura

摘要

OBJETIVO: Estudar os achados epidemiológicos sobre a prevalência de exposi??o à violência e a associa??o entre exposi??o à violência e problemas de saúde mental em países em desenvolvimento. MéTODO: A revis?o foi baseada em estudos de corte transversal e de coorte encontrados em bases de dados eletr?nicas (Medline, Psycinfo, Embase, SciELO e Lilacs) até o mês de julho de 2009. As palavras-chave utilizadas foram: "violência" e "transtornos mentais". RESULTADOS: Exposi??o à violência em países em desenvolvimento é bastante frequente e está significantemente associada a problemas de saúde mental. Em crian?as, a maior associa??o encontrada foi entre violência doméstica e problemas de externaliza??o (OR = 9,5; IC 95% = 3,4-26,2), e entre idea??o suicida e abuso sexual (OR = 8,3; p < 0,05); entre as mulheres, sintomas de depress?o e ansiedade est?o correlacionados com violência conjugal psicológica (OR = 3,2; IC 95% = 1,8-5,8) e violência sexual (OR = 9,7; 95% IC = 1,9-51,2). Na popula??o geral, as maiores taxas de prevalência de transtorno de estresse pós-traumático est?o associadas com violência sexual e doméstica, sequestro, e exposi??o a múltiplos eventos traumáticos. Violência também está associada com transtornos mentais comuns na popula??o geral. CONCLUS?O: uma parte importante dos problemas de saúde mental em países em desenvolvimento pode ser atribuída à violência. Portanto, interven??es voltadas para a redu??o da violência poderiam ter um impacto significativo na redu??o de problemas de saúde mental nesses países.