Estudo comparativo das seqüências rápidas ponderadas em T2, utilizando-se sincroniza??o respiratória, apnéia, supress?o de gordura, bobina de corpo e bobina de sinergia para a avalia??o do fígado pela ressonancia magnética

摘要

OBJETIVO: Comparar, qualitativa e quantitativamente, as imagens de ressonancia magnética do fígado, ponderadas em T2, utilizando-se seqüências rápidas, diferenciadas pela técnica de controle respiratório, pela utiliza??o de supress?o de gordura e pelo tipo de bobina de radiofreqüência. MATERIAIS E MéTODOS: Estudo prospectivo em 71 pacientes consecutivos, sendo realizadas seis seqüências para compara??o: 1) supress?o de gordura com sincroniza??o respiratória e bobina de corpo; 2) supress?o de gordura em apnéia e bobina de corpo; 3) sem supress?o de gordura com sincroniza??o respiratória e bobina de corpo; 4) sem supress?o de gordura em apnéia e bobina de corpo; 5) com supress?o de gordura com sincroniza??o respiratória e bobina de sinergia; 6) com supress?o de gordura em apnéia e bobina de sinergia. A avalia??o qualitativa foi baseada em três critérios: detec??o de determinadas estruturas anat?micas do fígado, defini??o dos contornos hepáticos, e presen?a de artefatos de respira??o. A análise quantitativa foi obtida através da rela??o das intensidades de sinal do fígado e do ruído de fundo. RESULTADOS: O valor médio dos índices globais de qualidade de imagem para cada uma das seis seqüências supracitadas foi de 7,8, 4,6, 7,9, 5,2, 6,7 e 4,6, respectivamente. As seqüências obtidas com sincroniza??o respiratória apresentaram melhor qualidade de imagem e rela??o sinal/ruído superiores às seqüências com apnéia (p < 0,001). As seqüências realizadas com e sem supress?o de gordura apresentaram qualidade de imagem e rela??o sinal/ruído semelhantes (p > 0,05). As seqüências obtidas com bobina de sinergia apresentaram qualidade de imagem semelhante (p > 0,05) e rela??o sinal/ruído inferior àquelas com bobina de corpo (p < 0,001). CONCLUS?O: Associando-se as análises qualitativa e quantitativa das imagens, as melhores seqüências foram aquelas obtidas com sincroniza??o respiratória e bobina de corpo, utilizando-se ou n?o supress?o de gordura.