采用小线圈和三维稳态自由进动快速成像脂肪抑制序列显示腮腺段面神经及腮腺导管的价值

摘要

目的 探讨采用小线圈和三维稳态自由进动快速成像脂肪抑制（3D-FISP-FS）序列显示腮腺段面神经及腮腺导管的价值。方法前瞻性收集18名腮腺常规MRI平扫未发现异常的健康志愿者纳入研究。受试者分别采用头颈线圈（36侧）、4 cm环形小线圈（32侧）行腮腺3D-FISP-FS序列扫描。对所获得的图像行MPR、MIP及CPR重组,并观察腮腺区结构的MRI信号特征、对图像质量进行主观评分、测量计算面神经信号强度比（SIRN）和腮腺导管信号强度比（SIRD）、观察面神经及腮腺导管的显示。头颈线圈、小线圈3D-FISP-FS序列图像的评分采用配对资料的符号秩和检验比较,2组图像的SIRN、SIRD采用配对资料t检验比较,2组图像上对面神经及腮腺导管的显示采用X~2检验比较。结果 18名志愿者均顺利完成腮腺MRI扫描。3D-FISP-FS图像上,腮腺实质为稍低信号,肌肉组织呈中等信号,血管呈等、稍高或高信号,面神经腮腺段呈线样高信号影弯曲走行,腮腺导管呈弧形高信号,淋巴结呈肾形、类椭圆形或梭形高信号影。采用头颈线圈和小线圈图像的主观评分分别为（2.0±0.9）、（1.5±0.7）分,差异有统计学意义（Z=-2.714,P=0.007）,小线圈组图像质量优于头颈线圈组。头颈线圈和小线圈图像的SIRN分别为1.7±0.8、2.1±1.2,SIRD分别为1.8±0.7、2.5±1.7,差异组间比较均有统计学意义（t值分别为2.978、2.427,P值分别为0.006、0.031）。采用头颈线圈和小线圈均可显示全部面神经主干。头颈线圈图像上可显示面神经腮腺段一级分支颞面干25侧、颈面干15侧,面神经腮腺段二级分支颞面干分支17侧、颈面干分支11侧,腮腺导管16侧;小线圈图像上可显示面神经腮腺段一级分支颞面干30侧、颈面干28侧,面神经腮腺段二级分支颞面干分支26侧、颈面干分支23侧,腮腺导管27侧。两种线圈图像显示面神经一、二级分支和腮腺导管的差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论 3D-FISP-FS序列腮腺区成像可同时显示腮腺段面神经及腮腺导管,成像效果小线圈优于头颈线圈。