Un modèle de surveillance des maladies non transmissibles au Canada : le Système pilote de surveillance du diabète des Prairies

摘要

Le projet pilote de surveillance du diabète des Prairies a été mis sur pied dans le but de concevoir et de tester un prototype de système de surveillance dans une population générale d'une maladie chronique (le diabète sucré) à l'aide de données administratives. Le modèle canadien de système de surveillance de la santé publique pour les maladies chroniques décrit dans le présent document consiste en un processus par lequel les données administratives et les données liées aux demandes de remboursement des médecins tirées des programmes provinciaux d'assurance-maladie sont fusionnées en un fichier récapitulatif individuel annuel (FRIA). Ce processus permet de produire un dossier récapitulatif pour chacune des personnes assurées dans une province donnée. Le FRIA sert de base à différentes estimations, notamment celles qui ont trait à l'incidence, à la prévalence, à la mortalité, aux complications et à l'utilisation des services de santé. Le modèle a permis de produire des estimations interprovinciales comparables de plusieurs paramètres se rattachant au diabète pour l'ensemble de la population dans les provinces de l'Alberta, du Manitoba et de la Saskatchewan. Le traitement des données identifiables sur la santé a été effectué dans les provinces où les données ont été produites. La combinaison des résultats des provinces s'est faite en agrégeant davantage les données sommaires de chaque province et non pas en groupant les données individuelles identifiables. Sur le plan des extrants préliminaires sur le diabète sucré, le modèle semble produire des estimations cohérentes des paramètres clés du diabète et fait ressortir les différences prévues au niveau des services de santé et des résultats sur le plan de la santé, par état morbide. Trois caractéristiques du modèle font qu'il est tout indiqué en tant que source d'information pour la surveillance des maladies non transmissibles au Canada : a) il utilise au maximum les données existantes; b) il inclut à la fois les personnes atteintes de la maladie en question et celles qui ne le sont pas et c) il respecte les dispositions législatives provinciales en matière de données personnelles sur la santé, tout en permettant la communication de données interprovinciales sur une population.