Les co?ts du diabète sur 10 ans au Canada : intégration des co?ts en soins de santé imputables au diabète à un modèle de prédiction de son incidence

摘要

Introduction : Notre objectif était d’estimer les co?ts de santé directs liés au traitement du diabète au Canada sur 10 ans, à l’aide de données de sondages nationaux et d’un outil de prévision du risque de diabète, ainsi que les co?ts par personne. Méthodologie : Nous avons utilisé le Diabetes Population Risk Tool pour estimer le nombre de nouveaux cas de diabète chez les personnes agées de 20 ans et plus sur 10 ans (jusqu'en 2022) à l’aide des données de 2011 et de 2012 de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes. Nous avons évalué les co?ts liés au diabète à partir d’une étude de cohorte faisant appel à l’appariement par score de propension, en utilisant la base de données sur le diabète de l’Ontario ainsi que d’autres données administratives. Nous avons calculé les co?ts totaux en utilisant les co?ts associés aux nouveaux cas, en tenant compte du sexe, de l’année du diagnostic et des taux de mortalité annuels dus à la maladie. Résultats : D'après nos calculs, le risque de développer le diabète sur 10 ans s’élevait pour la population canadienne en 2011–2012 à 9,98 %, soit 2,16 millions de nouveaux cas. Les co?ts totaux en soins de santé imputables au diabète pendant cette période sont de 15,36 milliards (7,55 milliards pour les femmes et 7,81 milliards pour les hommes). Ce sont les hospitalisations de courte durée qui constituent la majeure partie de ces co?ts (43,2 %). Des interventions menées au sein de la population entra?nant une perte de poids de 5 % au sein de la population permettraient de réduire les co?ts des soins de santé de 2,03 milliards de dollars. Une réduction du risque de 30 % obtenue grace à des interventions auprès des personnes à plus haut risque de développer le diabète (c.–à–d. les 10 % au sommet du groupe à risque le plus élevé) entra?nerait des économies de l’ordre de 1,48 million de dollars. Conclusion : D'ici 2022, le diabète va constituer un lourd fardeau financier pour le système de santé canadien. Notre méthode de calcul des co?ts à venir offre aux décideurs et aux planificateurs un outil accessible et clair susceptible de leur permettre de prévoir les dépenses imputables à la maladie et les économies potentielles de co?ts associées aux interventions.