Tumoren der Nase und des Nasennebenh?hlensystems mit untypischer histologischer Differenzierung

摘要

Zusammenfassung Einleitung: Maligne Tumoren der Nasenhaupth?hle und des Nasenneben-h?hlensystems machen 12% aller Tumoren des Kopf-Hals-Bereiches aus. In ca. 60% der F?lle handelt es sich dabei um Plattenepithelkarzinome. 1% der malignen Nasennebenh?hlentumoren sind maligne Melanome und 3% Lymphome. Sarkome und kleinzellige Tumoren sind Rarit?ten und treten in der Literatur lediglich als Einzelfallbeschreibungen auf. Die histologische Diagnose kann durch schlechte Differenzierung der Tumoren erschwert sein, ist jedoch von entscheidender therapeutischer Bedeutung. Material und Methoden: In der vorliegenden Untersuchung werden 3 F?lle von malignen Nasennebenh?hlentumoren mit untypischer histologischer Differenzierung vorgestellt: Sarkom, Non-Hogdkin-Lymophom und kleinzelliges Karzinom. Es werden jeweils Anamnese, klinische Befunde, Operation, histologisches Ergebnis, Ergebnis der interdisziplin?ren Tumorkonferenz, das weitere Therapiekonzept und der klinische Verlauf vorgestellt. Ergebnis: Aufgrund fehlender Frühsymptome wurden alle Tumoren erst sp?t diagnostiziert. Sowohl die sp?te Diagnose, als auch die histologische Klassifizierung waren Ursachen für den schlechten Verlauf. Immunhistochemische Untersuchungen haben zur richtigen Diagnose wesentlich beigetragen. Fazit: Obwohl es sich bei der Mehrzahl der malignen Tumoren des Nasenneben-h?hlensystems um Plattenepithelkarzinome handelt, muss differentialdiagnostisch auch an andere Tumorentit?ten gedacht und auf diese untersucht werden, um Patienten mit seltenen Histologien ebenfalls eine ad?quate Therapie zu erm?glichen.Der Erstautor gibt keinen Interessenkonflikt an.