Crises epilépticas t?nicas e ausências atípicas complexas e mistas na síndrome de Lennox-Gastaut com início após os 6 anos de idade

摘要

Seis dentre 12 pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut de início após os 6 anos de idade e seguidos, em média, durante 30 meses, apresentaram crises epilépticas t?nicas e/ou ausências atípicas complexas e mistas. Consideramos crises epilépticas generalizadas complexas as que associam dois tipos de fen?menos epilépticos e mistas as que associam três ou mais. Propusemos as seguintes denomina??es para as crises poucas vezes referidas na literatura: t?nico-at?nica-automática gestual e mímica; gelástico-t?nica; ausência atípica com crise at?nica cérvico-cefálica. As seguintes para crises t?nicas n?o referidas previamente na literatura: t?nico-automática procursiva e hemit?nico-automática procursiva. As crises iniciadas por fen?menos n?o convulsivos foram denominadas ausência atípica: automática alimentar com mioclonias palpebrals; versiva com mioclonias palpebrals; com mioclonias palpebrals, crise at?nica cervical e oculógira; com crise at?nica cervical intermitente, oculógira e mioclonias palpebrals; com crise at?nica cervical intermitente e oculógira; corri mioclonias palpebrals e crise t?nica cervical em flex?o. Verificamos que o polimorfismo das crises complexas e mistas na síndrome de Lennox-Gastaut com início anterior aos 6 anos é maior que o das crises de nossos pacientes.