Vasculopatia polipoidal idiopática da coróide: aspectos extremos da evolu??o da doen?a em um paciente - Relato de caso

摘要

O artigo descreve um caso de vasculopatia polipoidal idiopática da coróide (VPIC) e demonstra o papel relevante da indocianinografia no diagnóstico diferencial com outras causas de neovasculariza??o subretiniana, particularmente degenera??o macular relacionada à idade (DMRI), bem como avalia os aspectos extremos na evolu??o da doen?a em um único paciente. Paciente de 54 anos, sexo masculino, cor parda, com queixas de baixa de acuidade visual súbita em OD, foi submetido a exame oftalmológico, pelo qual se constatou hemorragia vítrea em OD e, posteriormente, descolamento sero-hemorrágico do epitélio pigmentário da retina em OE. A angiofluoresceinografia e indocianinografia mostraram quadro compatível com vasculopatia polipoidal idiopática da coróide. O paciente foi submetido a vitrectomia via pars plana em OD e foi acompanhado por período de 5 meses, evoluindo com perda de vis?o secundária a descolamento de retina e cicatriz macular disciforme em OD. No olho contralateral, ocorreu involu??o da vasculopatia com preserva??o de acuidade visual 20/25. A vasculopatia polipoidal idiopática da coróide é entidade clínica cujas anormalidades do fundo de olho se sobrep?em às manifesta??es da degenera??o macular relacionada à idade exsudativa. A indocianinografia é de vital importancia no diagnóstico diferencial entre as duas doen?as que tem evolu??o e prognóstico distintos. Além disso, consideramos este caso muito ilustrativo pelas diferentes nuances com que a doen?a se manifestou e evoluiu em um único paciente.