Compara??o da eficácia da ropivacaína 1% quando associada ou n?o à hialuronidase na anestesia peribulbar para cirurgia de catarata

摘要

Objetivo: Avaliar o tempo de instala??o e a qualidade da anestesia peribulbar com ropivacaína 1%, quando associada ou n?o à hialuronidase para realiza??o de cirurgia de catarata. Métodos: Por meio de um ensaio clínico controlado, foram estudados 57 pacientes, submetidos à extra??o extracapsular da catarata sob anestesia peribulbar, distribuídos aleatoriamente em dois grupos. Grupo C: ropivacaína 1% com hialuronidase 100 utr/ml, e Grupo S: apenas com ropivacaína 1%. Foram avaliados o tempo de instala??o do bloqueio de 2 em 2 minutos, utilizando-se a acinesia pela escala da motilidade ocular de Nicoll, intensidade da dor durante o procedimento e a necessidade de complementa??o anestésica. O bloqueio foi considerado satisfatório quando apresentava valor £ 3 na escala de Nicoll. Resultados: O tempo médio de instala??o do bloqueio no grupo C foi de 4,07 minutos (± 3,24) ao passo que no grupo S foi de 5,03 (± 3,28) n?o havendo diferen?a estatisticamente significativa entre os grupos. Os dois grupos foram similares em rela??o à escala de dor, com ausência de dor em 57,14% no grupo C e 68,97% no grupo S. Houve necessidade de complementa??o em 5 casos (2 pacientes no grupo C e 3 pacientes no grupo S). Foram constatados dois casos de bradicardia intra-operatória, havendo necessidade do uso de atropina em um deles. Conclus?o: A ropivacaína 1% proporcionou boa qualidade anestésica para cirurgia de catarata, apresentando discreta redu??o no tempo de instala??o do bloqueio motor quando associado a hialuronidase 100 utr/ml, porém sem diferen?a significativa.