O eletrocardiograma de alta resolu??o no domínio da freqüência. Utiliza??o de técnicas estatísticas de correla??o espectral para identifica??o de pacientes com taquicardia ventricular monomórfica sustentada

摘要

OBJETIVO: Avaliar uma melhoria da acurácia diagnóstica da taquicardia ventricular monomórfica (TVM), através do eletrocardiograma de alta resolu??o (ECGAR), adicionando à análise no domínio do tempo (DT), técnicas estatísticas de correla??o espectral no domínio da freqüência (DF). MéTODOS: Foram estudados pelo ECGAR 137 indivíduos sendo 27 com cardiopatia e TVM sustentada, 30 com cardiopatia e sem TVM e 80 sem evidências de cardiopatia. Os parametros analisados no ECGAR no DT foram: dura??o do QRS filtrado, RMS40 e LAS40 e, no DF, as médias e os devios padr?es da correla??o espectral intersegmentar do sinal e da banda de freqüência delimitadora da concentra??o do sinal. RESULTADOS: A sensibilidade (Sb) e o valor preditivo positivo (VPP) do ECGAR no DT, DF e análise combinada de ambos os domínios foram, na detec??o de TVM, respectivamente: Sb = 59,3%, 63% e 81,5% e VPP = 80,0%, 81,0% e 84,6%. CONCLUS?O: A análise combinada do ECGAR nos DT e DF aumenta a acurácia diagnóstica de pacientes com apresenta??o clínica de TVM sustentada.