Summary Laryngeal schwannomas are extremely uncommon. We present a case of bulky supraglottic schwannoma with involvement of the preepiglottic and superior paraglottic spaces. Clinical findings, computed tomography and magnetic resonance images are presented. These characteristics are typical, however not specific to schwannomas. For definitive diagnosis, histology and immunohistochemistry are necessary. We present an external mini-invasive approach that allowed us to both obtain diagnosis and provide definitive treatment for this kind of voluminous laryngeal tumour. Riassunto Gli schwannomi laringei sono una variante estremante rara dei tumori benigni della laringe. Riportiano il caso di un voluminoso schwannoma localizzato nella regione sopraglottica, con coinvolgimento dello spazio pre-epiglottico e paraglottico superiore. I segni e i sintomi di presentazione di tale tumore e le principali caratteristiche radiologiche riscontrabili alla TC e alla RMN sono descritte dettagliatamente. Pur non permettendo una diagnosi certa, tali caratteristiche, tipiche ma non esclusive dello schwannoma, sono importanti per sospettare il tumore in fase preoperatoria. La diagnosi definitiva necessita comunque dell’esame istologico e immunoistochimico, ottenibile mediante biopsia escissionale. Nello specifico descriviamo l’utilizzato nuovo approccio open mini-nvasivo che consente di ottenere la exeresi completa del tumore, con un ottimo outcome funzionale.
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