Toxicidade e efeitos adversos decorrente do tratamento quimioterápico antineoplásico em pacientes pediátricos: revis?o integrativa

摘要

Introdu??o: O cancer infanto-juvenil é considerado raro quando comparado ao cancer no adulto, porém houve aumento nas taxas de incidência, nos últimos anos. O uso de quimioterápicos antineoplásicos é uma das modalidades terapêuticas para tratamento das neoplasias. Em virtude da a??o n?o específica dos quimioterápicos, ocorrem os efeitos adversos e a toxicidade. Os efeitos adversos e as toxicidades devem ser monitorados, graduadas e notificadas. Objetivo: Conhecer as produ??es científicas nacionais e internacionais sobre os efeitos adversos e a toxicidade do tratamento quimioterápico em pacientes pediátricos. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revis?o integrativa de artigos realizada nas bases de Scientific Eletronic Library Online (SciELO), PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), com os seguintes descritores: “toxicidade”, “efeitos adversos”, “oncologia”, “quimioterapia” e “pediatria”. Foram incluídos artigos publicados entre 2011 e 2016, nos idiomas português, inglês e espanhol e que estivessem disponíveis na íntegra sem restri??o de acessibilidade. Resultados: Foram selecionados 13 artigos que contemplavam o objetivo do estudo, destes, apenas dois nacionais. Entre as toxicidades citadas est?o: cardiotoxicidade, neutropenia febril, mucosite, neuropatia periférica, neurotoxicidade central, hepatotoxicidade e ototoxicidade. Oito artigos classificaram a toxicidade, enquanto sete n?o. Asparaginase, vincristina e doxorrubicina, foram alguns dos quimioterápicos antineoplásicos presentes nos estudos. Conclus?o: Apesar das altas taxas de cura das neoplasias infanto-juvenis e aos avan?os no tratamento, deve-se considerar a toxicidade do mesmo para estes pacientes. A literatura vigente enfatiza a necessidade de novos estudos que visem à identifica??o das toxicidades relacionadas ao tratamento quimioterápico. Refor?a-se, também, a necessidade de registro e da classifica??o das toxicidades, para que se tenha conhecimento dos efeitos adversos e das toxicidades do tratamento quimioterápico antineoplásico. Sendo assim, é essencial o acompanhamento das toxicidades tardias de sobreviventes do cancer infantil que s?o impactantes para o desenvolvimento e qualidade de vida dos mesmos.