La tuberculosis es una de las enfermedades infecciosas ms importantes en el mundo. Las manifestaciones extrapulmonares se presentan en el 10 al 15 % de los pacientes con la enfermedad y el compromiso msculo esqueltico en el 1 al 2 %. Hasta la mitad de estos pacientes pueden tener tuberculosis en columna vertebral, tambin llamada mal de Pott, siendo mas frecuente la afectacin de la columna lumbar y los segmentos inferiores de la columna dorsal. Los sntomas ms comunes de la enfermedad de Pott son el dolor de espalda progresivo y de larga duracin, acompaado de sntomas constitucionales. El tratamiento antituberculoso tetraconjugado ha mostrado unas elevadas tasas de xito, evitando as la necesidad de ciruga. Se presenta el caso de un paciente peditrico con enfermedad de Pott, que inici con un cuadro de dolor lumbar crnico, fiebre y sntomas constitucionales; por imgenes diagnsticas se comprob el compromiso lumbar, fue llevado a ciruga y en la tincin de Zielh Nielsen del lquido obtenido se encontraron bacilos acido alcohol resistentes, adems se demostr compromiso pulmonar primario. Debido al subdiagnstico de tuberculosis en nuestro medio, se realiz este reporte para llamar la atencin de la necesidad de una alta sospecha, lograr una deteccin y tratamiento oportunos, y el consiguiente impacto sobre la morbilidad y complicaciones de esta enfermedad.
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