Wst?p: U pacjentów po ca?kowitej korekcji tetralogii Fallota stwierdza si? gorsz? ni? u osób zdrowych wydolno?? fizyczn?, pomimo dobrych d?ugoletnich rezultatów. Spadek wydolno?ci wi??e si? ze zmianami w mi??niówce komór, nieadekwatn? odpowiedzi? chronoptropow?. Celem pracy by?a ocena wydolno?ci fizycznej doros?ych pacjentów w odleg?ej obserwacji po korekcji ca?kowitej tetralogii Fallota w zale?no?ci od obecno?ci istotnej niedomykalno?ci p?ucnej oraz poprzedzaj?cych procedur paliatywnych. Materia? i metody: Badaniem obj?to 53 chorych w wieku 16–44 lat (?r. 27,1 ± 6,4 roku), operowanych w wieku 2–26 lat (?r. 7,2 ± 4,9 roku), 6–39 lat temu (?r. 19,9 ± 5,9 roku). U 10 z nich uprzednio wykonano zabieg paliatywny (zespolenie typu Blalock-Taussig). Grup? kontroln? stanowi?o 29 osób w wieku 17–45 lat (?r. 25,1 ± 6,8 roku). U wszystkich przeprowadzono maksymalny test wysi?kowy na bie?ni ruchomej wed?ug protoko?u Bruce’a. Za pomoc? badania echokardiograficznego oceniono stopień niedomykalno?ci p?ucnej. U 26 pacjentów stwierdzono istotn? niedomykalno?? p?ucn? [Ip?(+)]. Dokonano porównania chorych z istotn? niedomykalno?ci? p?ucn? z pacjentami bez niedomykalno?ci oraz osobami, u których w przesz?o?ci wykonano zabieg paliatywny, a tak?e przeprowadzono w tych podgrupach korelacje liniowe mi?dzy parametrami próby wysi?kowej a wiekiem aktualnym, wiekiem w czasie operacji oraz czasem od zabiegu. Wnioski: Wydolno?? fizyczna u doros?ych pacjentów po korekcji ca?kowitej tetralogii Fallota jest obni?ona. Obecno?? niedomykalno?ci p?ucnej pogarsza wydolno?? fizyczn? u tych chorych. Wykonanie zespolenia paliatywnego w przesz?o?ci nie pogarsza u nich parametrów wydolno?ci fizycznej. Wydolno?? fizyczna nie zale?y od wieku w czasie operacji oraz czasu obserwacji od zabiegu operacyjnego. (Folia Cardiol. 2003; 10: 791–798)
展开▼
