Análise da hiperinsufla??o pulmonar dinamica (HD) após atividade de vida diária em pacientes com doen?a pulmonar obstrutiva cr?nica

摘要

INTRODU??O: A hiperinsufla??o dinamica (HD) é um dos mecanismos ventilatórios que podem contribuir para a limita??o das atividades de vida diária (AVD) em pacientes com Doen?a Pulmonar Obstrutiva Cr?nica (DPOC). Os objetivos deste trabalho foram avaliar a presen?a da HD, pela capacidade inspiratória (CI), e sua raz?o CI/CPT (capacidade pulmonar total), e a sensa??o de dispnéia após uma AVD realizada com os membros superiores (MMSS). MéTODOS: Participaram 32 pacientes com DPOC de moderada a muito grave, com idades entre 54 a 87 anos (69,4 ± 7,4). Os pacientes selecionados foram submetidos a testes de fun??o pulmonar, espirometria e pletismografia de corpo inteiro. Para as manobras espirométricas e dos volumes pulmonares, foi utilizado um sistema convencional (Vmáx22 Autobox). A CI foi determinada usando um sistema de medidas ventilatórias (Vmáx229d). Foi solicitado elevar potes com pesos de 0,5 a 5,0kg no tempo total de 5 minutos, pegando os potes em cima de uma superfície situada no nível da cintura pélvica e posicionando-os em uma prateleira localizada acima do nível da cabe?a. Em todos os pacientes, foram avaliados a CI e a escala de Borg para dispnéia. Para a análise dos dados, foram utilizados o teste t de Student para amostras pareadas, a correla??o de Pearson, e o teste de Wilcoxon (p< 0,05). RESULTADOS: Houve diminui??o da CI e da CI/CPT (p= 0,0001) após AVD. A dispnéia aumentou após o exercício (p< 0,05). CONCLUS?O: A AVD com os MMSS resultou em HD evidenciada pela diminui??o da CI e da raz?o CI/CPT e, também, em aumento da dispnéia.