Définir le généraliste spécialiste: L’impératif de l’expertise adaptative en médecine familiale

摘要

Dans les commentaires, les articles de recherche et les rapports sur les politiques publiés au Canada, il existe des variations considérables dans la façon dont la discipline de la médecine familiale est perçue. Certains érudits décrivent les médecins de famille comme des experts médicaux accomplis : des médecins capables de répondre aux besoins du patient, quel que soit l’âge, le sexe et la communauté. Dans d’autres cas, la médecine familiale est comprise comme étant la prestation de soins centrés sur le patient et empreints de compassion, mettant en évidence le rôle du médecin de famille dans la fourniture de soins holistiques et les plaidoyers en faveur de la personne tout entière. À l’inverse de leurs homologues surspécialistes, les médecins de famille sont formés pour répondre aux besoins des Canadiens en maintenant l’envergure des connaissances et des habiletés requises pour offrir des soins complets, globaux et continus dans des communautés urbaines et rurales1. Au fil des ans, les praticiens, les décideurs et les universitaires ont façonné ces constructions de la discipline en divers modèles pour encadrer, expliquer et justifier la pratique clinique en médecine familiale2. La récente publication du Profil professionnel en médecine familiale par le Collège des médecins de famille du Canada rassemble toutes ces idées en expliquant que « c’est par la continuité relationnelle et l’engagement dans un large éventail de pratiques que la complexité des soins est abordée de façon significative »3.