枕骨大孔区畸形56例诊断与治疗

摘要

本文报告枕骨大孔区畸形56例,多数为不同畸形的组合,以颅底凹陷合并小脑扁桃体下疝常见,表现为多种神经系统功能障碍。全部病例均经手术治疗,效果良好,死亡2例,占3.6％。我们认为手术指征应为临床症状进行性加重者,手术麻醉应以针麻或局麻为首选。本病的手术方法为有效的颅后窝减压及C_1～C_3椎板切除,对环齿脱位前方压迫者以径口入路切除齿状突减压为宜。本文还对硬脑膜是否切开作了分析和讨论。