肺结核患者心理状况与服药依从性的研究

摘要

目的了解杭州市肺结核患者心理状况与服药依从性的关系。方法采用系统抽样方法,对杭州市≥15周岁的973例肺结核患者进行问卷调查,包括社会人口学资料和焦虑自评量表（SAS）、抑郁量表（CESD）、自杀行为及Morisky服药依从性量表（MMAS）调查,并进行相关分析。结果肺结核患者SAS和CESD平均得分（39.71±8.30）和（14.16±10.77）分,均高于常模人群（P＜0.01）。SAS得分≥50分者占10.48%,CESD得分≥16分占34.22%。6.17%在确诊肺结核之后曾经认真地考虑过结束自己的生命。20.55%服药依从性差,该组焦虑、抑郁和自杀意念发生率分别为15.50%、46.50%和11.00%,均高于服药依从性好组的9.18%、30.66%和4.92%（P＜0.01）。服药依从性差组社会支持总分（30.71±5.15）分及客观支持（4.61±2.07）分、主观支持（19.74±4.55）分和支持利用度（6.34±1.93）分等三个维度得分均低于服药依从性好组的（34.06±7.39）、（6.62±2.27）、（20.67±5.27）和（6.77±2.23）分（P＜0.01）。结论杭州市肺结核患者服药依从性与焦虑、抑郁和自杀意念等心理状况有关,建议对服药依从性差的肺结核患者开展心理干预。