微波消融术联合肝动脉化疗栓塞术对中晚期肝癌的疗效及对免疫功能的影响

摘要

目的 观察微波消融术(MWA)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的临床疗效及对免疫功能的影响.方法 选择本院98例中晚期肝癌患者,按随机数字表法分为TACE组与联合组,每组49例.TACE组采用TACE治疗,联合组采用MWA联合TACE治疗;术后1个月评估两组临床疗效、免疫功能指标及免疫相关因子、甲胎蛋白(AFP)的变化,以及不良反应及无病情进展生存时间(PFS)、总生存时间(0S).结果 联合组疾病总控制率(95.92％)优于TACE组(81.63％),差异有统计学意义(P＜0.05);术后联合组免疫功能指标(CD4+、CD8+、NK细胞),AFP、免疫相关因子(IFN-γ、IL-12)表达水平均优于TACE组(P＜0.05);两组不良反应(血小板减少、上消化道出血、白细胞减少、咳血)发生率差异均无统计学意义(P＞0.05);随访3年,联合组复发率低于TACE组,PFS、OS优于TACE组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微波消融术联合肝动脉化疗栓塞术治疗肝癌能提高临床疗效,改善患者免疫功能,降低复发率,延长患者无病情进展生存时间与总生存时间,且手术安全可行.