浙江省丽水市单胎健康孕妇妊娠期甲状腺激素参考值范围的建立

摘要

目的：观察丽水市单胎健康孕妇妊娠各期甲状腺激素的变化规律，并建立正常参考范围。方法观察238名单胎健康孕妇早、中、晚孕期的甲状腺激素水平，并与132例非妊娠健康妇女的甲状腺激素水平进行比较。结果 TSH参考值：孕早期0.03~4.24 mIU/L，孕中期0.19~4.62 mIU/L，孕晚期0.46~5.61 mIU/L。 FT3参考值：孕早期3.58~6.81 pmol/L，孕中期3.52~6.82 pmol/L，孕晚期3.36~6.80 pmol/L。 FT4参考值：孕早期8.26~16.34 pmol/L，孕中期6.58~13.89 pmol/L，孕晚期6.23~13.02 pmol/L。 TT3参考值：孕早期1.02~2.59 pmol/L，孕中期1.32~4.96 pmol/L，孕晚期1.37~3.65 pmol/L。TT4参考值：孕早期93.40~189.10 pmol/L，孕中期93.11~208.39 pmol/L，孕晚期89.12~196.79 pmol/L。孕早期TSH明显低于非妊娠期及孕中晚期（P<0.05），之后随着孕期增加而升高，但孕中期仍然低于非妊娠期（P<0.05），至孕晚期略高于非妊娠期，但差异无统计学意义（P>0.05）。随着孕期进展FT3、FT4逐渐降低，各孕期FT3、FT4均较非妊娠期低（P<0.05）；孕中、晚期FT3、FT4均低于孕早期（P<0.05），孕晚期FT3、FT4低于孕中期（P<0.05）。各孕期TT3、TT4均高于非妊娠期（P<0.05），以孕中期最高，各孕期间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论单胎健康孕妇各孕期甲状腺激素水平变化较大，与非妊娠健康妇女明显不同，建立本地区单胎健康孕妇孕期甲状腺激素参考值，对孕期保健及优生优育有重要指导意义。