自制血管保护套联合负压封闭引流治疗兔下肢血管裸露创面的实验研究

摘要

目的 探讨自制血管保护套联合负压封闭引流(VAC)治疗兔下肢血管裸露创面的有效性.方法 清洁级新西兰兔24只,采用随机数字表法分为模型组、VAC组、联合治疗组,每组8只.切除右大腿内侧3 cm×4 cm皮肤和部分筋膜,构建血管裸露创面模型.模型组常规包扎换药治疗,VAC组予-120 mmHg压力吸引治疗,联合治疗组予自制血管保护套覆盖血管后以-120 mmHg压力吸引治疗,于治疗后第7、14天比较各组创面大体情况、镜下血管形态、创面愈合率以及新生血管相关基因表达情况.结果 治疗后第14天联合治疗组创面肉芽生长及血管受压情况优于VAC组和模型组.治疗后第7、14天联合治疗组创面愈合率均高于VAC组和模型组,创面组织新生血管血管内皮生长因子、血小板衍生生长因子、血小板内皮细胞黏附分子1、酪氨酸激酶受体Eph亚族的配体表达水平均高于VAC组和模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 自制血管保护套联合VAC治疗可有效避免裸露血管受压,并可通过改善局部血供加速创面愈合.