18F-FDG PET/CT在不明原因腹膜增厚鉴别诊断中的价值

摘要

cqvip:目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在不明原因腹膜增厚鉴别诊断中的价值。方法对60例疑有腹膜增厚患者的18F-FDG PET/CT检查结果进行分析。利用视觉分析法并同时测量腹膜病灶的最大标准化摄取值(SUVmax),比较18F-FDG PET/CT与同机CT在鉴别不明原因腹膜增厚中的诊断效能,以及恶性与结核性腹膜增厚者PET/CT各项参数和临床特征的区别。结果检出恶性腹膜增厚病灶者42例、结核性良性腹膜增厚病灶者18例。18F-FDG PET/CT与同机CT在鉴别不明原因腹膜增厚中的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为0.905、0.833、0.883、0.927、0.789以及0.548、0.778、0.617、0.852、0.424。恶性组腹膜增厚的SUVmax较结核性良性组升高,分别为5.63±2.69和3.19±2.20(P4.24可作为鉴别两者的最佳截断值(曲线下面积为0.77)。此外,两组年龄、腹水密度、腹膜增厚形式及腹水量方面比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论18F-FDG PET/CT鉴别不明原因腹膜增厚性质具有较高价值,但需注意与结核性腹膜炎的鉴别,其腹膜SUVmax往往较高,可与恶性腹膜增厚相似,此时需结合多项PET/CT参数来鉴别。