微创钢板固定与髓内钉固定治疗胫骨AO43-A型骨折疗效的Meta分析

摘要

cqvip:目的应用Meta分析评价胫骨AO 43-A型骨折采用微创钢板固定与髓内钉固定的疗效差异,为临床治疗提供参考依据。方法计算机检索Pub Med、Embase、Springer、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方数据库,检索时间为数据库建库至2018年3月。根据纳入与排除标准进行随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)的筛选、数据采集和质量评价,然后应用Rev Man 5.3软件进行分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入8篇临床研究,3篇RCTs,5篇CCTs,微创钢板组284例,髓内钉组278例,总计562例。Meta分析结果显示与髓内钉固定比较,微创钢板固定骨折畸形愈合发生率与膝前痛发生率低,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论微创钢板固定拥有更低的骨折畸形愈合发生率及膝前痛发生率,而髓内钉固定在手术时间、完全承重时间、伤口并发症发生率、术后功能评分方面更具优势,是目前更有效的治疗手段。