超声滑膜炎评分对早期类风湿性关节炎短期复发风险的预测价值研究

摘要

目的 探讨7关节超声评分法(7-joints ultrasound score,US7)中的滑膜炎评分对早期类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者临床缓解后短期复发风险的预测价值.方法 选择早期RA患者132例,均在进行抗风湿药物治疗后达到临床缓解,即疾病活动性评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)＜2.6,并连续维持≥6个月.根据12个月随访期内是否复发分为复发组和未复发组.比较两组随访基线时的US7滑膜炎评分差异,并应用ROC曲线评估US7滑膜炎评分对RA患者临床缓解后短期复发风险的预测效能.结果 复发组与未复发组的能量多普勒(PD)滑膜炎关节数、PD评分以及滑膜炎总评分差异均有统计学意义(P＜0.01或0.05),其中PD评分的AUC最大(0.772).以PD评分≥1作为是否复发的预测临界值,灵敏度62.9％,特异度80.4％.结论 US7滑膜炎评分法,尤其是PD评分对RA临床缓解后短期复发具有良好的预测效能.