目的 对脑微出血(CMB)与急性脑梗死90 d内脑卒中复发风险进行研究,探讨CMB是否为脑梗死早期复发的预测因素.方法 连续性筛选诊断为急性脑梗死患者234例,根据影像检查分为CMB组141例与无CMB组93例,随访90 d,分别比较2组轻度、中度和重度CMB以及不同位置CMB患者脑卒中复发率,进行Kaplan-Meier生存曲线分析和Cox回归分析.结果 CMB组脑梗死复发率明显高于无CMB组(17.73％ vs 6.45%,x2=6.20,P=0.02).重度CMB患者脑梗死复发率明显高于轻度和中度CMB患者(41.18% vs 11.27% vs 18.87%,X2=8.49,P=0.01),位于脑叶、深部和混合位置CMB患者脑梗死复发率无明显差异(14.29％ vs 17.33% vs 22.58%,P＞0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,CMB组90 d累积脑梗死复发率高于无CMB组(x2=6.09,PLong-Rank=0.01),多元Cox回归分析显示,CMB是脑梗死复发的独立危险因素.结论 CMB可能为脑梗死早期复发的一项独立预测因素,且与CMB数目相关,与CMB位置无关.
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