糖皮质激素应用患者血清骨钙素与骨密度的相关性

摘要

目的 探讨糖皮质激素(GCs)应用患者血清骨钙素与腰椎、股骨骨密度的相关性.方法 选取长期应用GCs治疗的22例患者(其中18例骨密度异常).采用ELISA法测定其治疗前及治疗后3、6个月的血清骨钙素水平,同时采用双能X线吸收法测定其治疗前及治疗后3、6个月的腰椎、股骨骨密度,比较治疗前后血清骨钙素及腰椎、股骨骨密度的变化,并对血清骨钙素和腰椎、股骨骨密度作相关性分析.结果 骨密度异常的18例患者,治疗3个月后9例来院复查骨密度,其中8例复查血清骨钙素;治疗6个月后14例来院复查骨密度,其中9例复查血清骨钙素.与治疗前比较,治疗3个月后腰椎及股骨骨密度均未发生明显变化(均P>0.05),但血清骨钙素明显降低(P<0.05);治疗6个月后腰椎骨密度明显升高(P<0.05)、血清骨钙素明显降低(P<0.05),但股骨骨密度并无明显变化(P>0.05).GCs应用患者血清骨钙素水平与腰椎及股骨骨密度显著负相关(r=-0.41、-0.38,P<0.05或0.01).结论 GCs应用患者经二膦酸盐联合钙尔奇D治疗后,其骨转换变化的敏感性高于骨密度.